ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ (ЭКО)ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ(ЭКО)Основными показаниями для проведения cтандартной программы ЭКО являются:1. Абсолютное трубное бесплодие, связанное с отсутствием обеих маточных труб.2. Стойкое трубное и трубно-перитонеальное бесплодие и при бесперспективности дальнейшего консервативного или хирургического лечения.3. Эндокринное бесплодие при невозможности достижения беременности с помощью гормонотерапии в течение 6-12 месяцев.4. Бесплодие, обусловленное эндометриозом органов малого таза, при безуспешном его лечении в течение 2 лет.5. Мужской фактор бесплодия (олиго-, астено-, тератозооспермия 1-2 степени).6. Бесплодие неясного генеза продолжительностью более 2 лет, установленное после использования всех современных методов лечения, включая лапароскопию. ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ЭКО1. Индукция суперовуляции (ИСО). Для ИСО могут быть назначены любые препараты гонадотропинов, как мочевые, так и рекомбинантный ФСГ в соответствии с инструкцией по применению. Для окончательного созревания ооцитов назначаются любые препараты ХГ (прегнил, хорагон) в виде внутримышечной инъекции за 35 часов до пункции яичников. 2. Забор созревших ооцитов (пункция яичников). Пункция яичников проводится через задний свод влагалища под контролем УЗИ и кратковременным наркозом современными препаратами с минимальными побочными эффектами. Женщина спит и ничего не чувствует. На рисунке 1 показана ультразвуковая картина забора фолликулярной жидкости специальной иглой для получения созревших ооцитов. Рисунок 1. Ультразвуковая картина забора фолликулярной жидкости. Красным контуром отмечен свод влагалища, синим – контур яичника. После того, как произведена пункция всех неоходимых фолликулов, за женщиной проводится наблюдение в течение часа, после чего ее отпускают домой. На рисунке 2 изображена яйцеклетка хорошего качества, полученная в результате пункции фолликулов у 25 летней женщины. Рисунок 2. Яйцеклетка, полученная в результате пункции фолликулов у 25 летней женщины. Для сравнения, на рисунке 3 Вы можете увидеть ооцит низкого качества, полученный при пункции фолликулов у 43-летней женщины. Отличия между этими ооцитами в
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) :: Информационный гинекологический портал
Комментариев нет:
Отправить комментарий